松原市中心医院肝病科大夫简介(齐鲁医院肝病科范晓鹏简介)

南方医院肝病科免费义诊，人山人海，乙肝困扰了太多人，希望尽快研制出药物解决这个问题，这肯定是诺奖级别的成就，成为人类英雄。分享我的乙肝治疗经验，病友关注我

大家好，我是肝病科闫玉萍，从事肝病临床治疗50年，很多人都有转氨酶高的情况，有些是病情比较重的，有一些不需要治疗，区别就在于肝功能转氨酶升高的原因，一般分为生理性和病理性，我给大家整理了比较常见的会出现转氨酶升高的原因，方便大家做到心中有数。【生理性】1.健康人剧烈运动后；2.过于劳累；3.检查前吃过于油腻的食物或酗酒；4.孕妇内分泌失调；5.营养不足、饮食结构不合理；6.日常服用一些药物，如红霉素、安眠药、解热镇痛药等；【病理性】1.乙肝、丙肝等病毒性肝炎是引起转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高，如：脂肪肝、酒精肝；2.多种药物和化学制剂也能引起转氨酶升高，但停药后可恢复正常；3.肝硬化与肝癌活动时，一般会出现转氨酶高；4.胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作，胆道梗阻等；5.心脏疾病如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时；6.其他某些感染性疾病；7.是否服用过对肝脏有损害的药物；8.女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能；9.既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病，这些病也可以引起转氨酶升高。最后需要提醒一句，引起转氨酶升高的原因有很多，排除生理性升高后要认真检查，明确病因，针对病因配合治疗。#谣零零计划#

乙肝大、小三阳哪个病情更重？山东省肝病科，欧阳健东主任。很多的乙肝朋友认为，就是大三阳比小三阳病情要严重。小三阳病人可以不用治疗，这是很普遍的认识，还是有一定的片面性。第一个，病毒量高，并不代表他的病情严重。很多一部分乙肝ONA很高的时候是病毒携带状态，我们机体是属于在一个免疫耐受期的时候。这个时候是大三阳，表现为病毒量很高，肝功能是正常的，病毒水平低的情况下，大三阳治疗以后，或者大三阳免疫清除期后，他就发生了血清学的转换。从大三阳转成了小三阳，这种正常的转换，这个时候病毒量是下降的。乙肝小三阳传染性是降低的。但是有一部分病人真正出现小三阳，是假小三阳的时候，它并不是说我们这个，而是因为我们的e抗原发生了变异，出现了e抗体这种情况，它是个假的。这个情况下不是一个肝病的禁止期，而是一个活动期，它会引起我们肝脏持续的炎症，往往会导致我们的误诊。这种反而会不引起我们的重视，引起我们病情迁延不愈，最后导致肝硬化等一些其他的严重的并发症。因此乙肝的病情不能单纯的根据大小三阳来判断。

转氨酶升高就是肝炎吗？是否需要治疗？大家好我是肝病科马瑞萍医生，转氨酶是人体代谢过程中必不可少的催化剂，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症坏死中毒造成肝细胞受损失，转氨酶便会释放到血里使血清转氨酶升高，由于转氨酶非常敏感，很多因素都会引起转氨酶上下波动，因此转氨酶升高是一个很常见的情况，并不能说明肝脏一定出问题了，也不能表明一定得了肝炎，对于转氨酶升高的现象，有的人需要治疗，有的人不用治疗，今天就来给大家答疑解惑。转氨酶在0-40内属于正常，40-80内的升高一般为生理因素不必过于担心，80-120内称为轻度的转氨酶升高，120到400个U/L的称之为中度转氨酶升高，大于400个U/L的称之为重度转氨酶升高。一般中度转氨酶升高，有可能会是肝炎，转氨酶超出了120，建议结合反映肝功能的其他指标，如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等以及肝胆B超来综合判定肝脏损害程度。转氨酶升高至400以上属于重度肝炎状态，但也有特殊情况，重型肝炎可能会出现胆酶分离的现象，就是血清胆红素持续增高，转氨酶明显的下降，甚至是降到正常范围，因此这类患者肝功能检查可能正常，但是确实为重型肝炎的患者，这时一定要到正规医院就诊，以免耽误病情。#健康科普##日常医学科普##谣零零计划#

大家好，我是肝病科医生张钢峰，血小板减少呢，那么慢性肝病常见的一个并发症，尤其是肝硬化患者，那么他常见的并发症导致一个血小板低的一个主要原因有血小板的一个生成的减少，血小板的破坏增加，那么脾脏的一个组滞等等，那么我们在慢性肝病血小板减少的治疗中，主要的方向是，第一就是病因治疗，及时戒酒、减肥，停用这种肝毒性的药物，或者是应用抗病毒药物治疗乙肝病毒和丙型肝炎病毒感染等等，那么对于改善甚至是逆转肝组织学损伤，那么降低能耐压力，缓解脾脏肿大和提升血小板数量都具有积极的意义。第二就是输注血小板，主要针对于肝硬化手术期严重的血小板减少的患者，那么可以输注血小板帮助患者呢去度过手术这一关。由于血小板的寿命天数呢，非常短，成品价格呢也昂贵，那么相对呢，它的性价比比较低。第三，Tpo及其类似物，那么及其类似物呢，可以增加肝硬化伴血小板减少者的血小板计数，那么有利于他进行下一步的治疗。第四就是tips，控制门静脉高压，那么从而减轻一个脾脏功能的亢进。第五就是脾切除术以及脾动脉栓塞术。如果发现身体不适，一定要及时去正规医院就医，不要盲目自己治疗，具体用药遵医嘱或者参考药品说明书，不要相信偏方和土方子去诊疗，一定要重视起来。也希望各位朋友身体健康。医学科普，仅供参考#挑战30天在头条写日记##肝病##健康科普##肝硬化##脂肪肝##病毒性肝炎#

肝病检查，应该做哪些！六项关键指标助你了解肝病进展肝癌可分为原发性和继发性两种类型，与饮酒、饮食、遗传、糖尿病、吸烟、肝硬化等多种原因相关。患者可能出现恶心、呕吐、肝区疼痛、发热、肝大、腹水、黄疸等多种症状。为什么患者需要定期进行肝癌复查呢？原因如下：肝脏具有较强的代偿能力，病情开始或反复发作时可能没有典型症状，甚至出现的症状也容易被忽视。另外，患者在发现疾病后需要每天服用抗病毒药物，定期复查可以评估药物的有效性，并评估病毒转阴所需时间。如果药物效果不佳，及时发现可以更换其他有效药物。长期服用抗病毒药物可能会产生副作用，通过检查可以及时发现这些副作用并加以处理。因此，定期进行肝癌复查是非常必要的。下面是定期复查时一般包含的六项项目：1.血常规：定期进行血常规检查是基础复查项目之一。通过血常规可以了解是否存在脾功能亢进、细菌感染等情况，特别适用于使用干扰素的患者，并指导下一步的治疗。2.HBV-DNA：HBV-DNA检查可以反映病毒复制情况，了解是否存在传染性。此外，该检查还可评估抗病毒治疗的效果，及时发现耐药性并调整治疗方案。3.肝功能：肝功能检查可以直观反映肝脏的实际情况，是肝癌患者必须进行的复查项目之一。该项目还可以了解胆红素、白蛋白、转氨酶等指标，以评估肝脏储存合成功能是否受影响。4.彩超：通过腹部彩超检查可以观察肝脏大小形态，了解是否存在肝硬化，同时了解门静脉直径情况。与之前的检查结果进行比对，可以评估病情的进展。5.CT扫描：CT扫描可以显示肿瘤的位置、数目、大小，以及与周围脏器和血管的关系，测定肿瘤体积是否有变化，判断是否可以切除肿瘤。6.肝硬度检测：通过肝硬度检测可以评估肝脏纤维化的严重程度，并了解其动态进展情况。较高的检测数值表明肝脏质地较硬，硬化程度较高。记住，肝癌患者需要定期进行复查，通过定期复查才能了解病情进展和药物治疗的效果。除了上述六项关键指标外，患者在治疗期间还应注意护理、合理饮食和适度运动。同时，定期检测病情，一旦出现异常，应及时向医生报告。#中医##健康##肝病##乙肝##肝硬化##肝病科简介#

乙肝转氨酶反复升高会得肝硬化吗？这是一个很多慢性乙肝患者都关心的问题。我是广州中医药大学第一附属医院肝病科袁冬生教授，今天我要给大家解释一下这个问题。肝硬化是一种肝脏纤维化和结节形成的病变，它是由各种原因导致的慢性肝炎长期不治发展而来的。转氨酶是一种反映肝脏是否受损的酶，主要有谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种。如果转氨酶持续升高，说明肝脏有炎症，如果不及时控制，就有可能导致肝硬化。那么乙肝患者为什么会出现转氨酶反复升高呢？我总结了两个常见的原因：1.乙型肝炎病毒没有得到有效控制。虽然现在有很多抗病毒药物，比如恩替卡韦等，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，但是也有少数患者病毒量仍然高于20以上，这就是所谓的低病毒血症。这种情况下，乙型肝炎病毒仍然会对肝脏造成损害，引起转氨酶升高。这时候需要在医生的指导下，调整用药方案，比如联合用药或者换药，使病毒量降到低于20以下，这样才能保护肝脏，使转氨酶降到正常范围。2.没有服用保肝降酶药物。有些患者在乙肝急性发作期或者活动期，会出现转氨酶明显升高，这时候除了要抗病毒外，还要服用一些保肝降酶药物，比如甘草、枸杞、牛黄等中药或者西药。这些药物可以促进受损的肝细胞修复和再生，保护健康的肝细胞不受影响。希望以上的解释和建议能够对乙肝患者有所帮助，如果你还有其他问题，欢迎留言给我。#乙肝##肝硬化##中医#

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